医療情報技師サブノート　医学・医療　検査・診断1

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検体検査

検体検査とは、採取された血液や尿などの検体を用いて病気の診断や健康の状態を確認するものです。

生化学検査

生化学検査とは、血液を遠心分離器にかけて、赤血球、白血球、血小板などの有形成分と、血清などの無形成分に分離し、血清中の物質を科学的に分析する検査。

検査項目と疾患・状態は以下のようになります。

検査項目	異常値による疾患・状態
総蛋白(TP)	慢性肝炎、肝硬変等
アルブミン	肝硬変、ネフローゼ症候群 等
ビリルビン	肝炎、閉塞性黄疸等
中性脂肪(TG)	脂質異常症、糖尿病等
総コレステロール	脂質異常、糖尿病、肝臓疾患等
AST(GOT)	肝臓疾患、心筋梗塞等
ALT(GPT)	肝臓疾患、心筋梗塞等
LDH	肝臓疾患、肺疾患、腎臓疾患等
ALP(アルカリフォスファターゼ)	肝臓疾患、閉塞性黄疸等
γ-GTP	アルコール性肝障害、閉塞性黄疸等
クレアチンキナーゼ(CK、CPK)	筋肉疾患、心筋梗塞等
アミラーゼ(AMY)	膵臓炎、唾液腺等
グルコース・血糖	糖尿病等
HbA1c	糖尿病
CRP(C反応性蛋白)	炎症
HDLコレステロール	脂質異常症
LDLコレステロール	脂質異常症
クレアチニン	腎機能障害
尿酸	痛風、高尿酸血症等

• 紫文字の項目は、酵素検査にあたります。

腫瘍マーカー

健康時に見られない血液中の特殊な物質を調べる検査を腫瘍マーカー検査といいます。

腫瘍マーカーには以下のようなものがあります。

腫瘍マーカー	関係する腫瘍名
CEA	大腸がん、肺がん、胃がん、乳がん
αフェトプロテイン	肝細胞がん、肝芽腫、精巣がん
CA19-9	膵がん、胆嚢がん、大腸がん
CA125	卵巣がん
CA15-3	乳がん
PSA	前立腺がん

血液ガス分析

アルカローシス

アルカローシスとは、血液のアルカリ性度が高くなりすぎた状態。

代謝性アルカローシスは嘔吐、胃酸の吸引などにより発症し、呼吸性アルカローシスは過呼吸により多量の二酸化炭素が血流から放出されたときに発症します。

アシドーシス

アシドーシスとは、血中の酸性度が高くなりすぎた状態。

代謝性アシドーシスは下痢、副腎不全、糖尿病などにより発症し、呼吸性アシドーシス慢性閉塞性肺疾患(COPD)や重度の肺炎、心不全、喘息などにより発症します。

生理機能検査

患者に対してセンサーを取り付けて生体検査を行うものをいいます。

心電図検査、脳波検査、筋電図検査、呼吸機能検査、超音波検査、聴力検査、睡眠時無呼吸検査などの検査があります。

心電図

心臓が拍動するときの電力信号の時間的変化を波形として記録したもの。

ホルター心電検査という24時間連続して行う検査があります。

呼吸機能(肺機能)

スパイロメトリーといい、息を吸ったり吐いたりして息を吸う力、吐く力、酸素を取り込む能力を調べます。

喘息、慢性閉塞性肺疾患(COPD)、間質性肺疾患などの診断に用いられます。

脳波

脳に電極を取り付け、脳の中の微弱な電気を調べる検査です。

てんかんの診断に用いられます。

筋電図

筋肉に細い電極を刺した状態で、筋肉より生じる電気活動を記録する検査です。

神経疾患(糖尿病性神経障害、ギラン・バレー症候群等)や筋疾患(重症筋無力症、筋ジストロフィー等)の診断に用いられます。

聴力

耳から聞こえる音の大きさを調べる検査です。

難聴の程度を調べるために用います。

睡眠時無呼吸検査

睡眠時の呼吸や脳波、睡眠状態を解析する検査です。

病理検査

患者から採取した、臓器・組織・細胞などを顕微鏡で観察する検査のことです。

がんや炎症などを調べる検査です。

組織検査、細胞検査、病理解剖などがあります。

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